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市医保局:建立“三项机制”,强力推进重点民生实事

发布时间:2023-06-04 11:21 信息来源:医保局
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保障部门聚焦重点民生实事,建立“三项机制”,抢抓开局、攻坚克难,提前完成医保领域2023年度重点民生实事项目指标,成数量和进度居全省前列。实现全市范围内县内86家二级医疗机普通门诊异地结算100%覆盖;36家医疗机构开通43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算,完成省定任务的300%;202个乡镇(街道)、3636个村(社区)医保经办体系已面建成,覆盖面均为100%,医保参保登记、信息查询及变更、地就医备案等高频经办服务事项在乡镇和村可直办或帮代办。

一是建立工作专班机制,强化组织领导。市医保局高度重重点民生实事工,在重点民生保障仗启动之前,该局主动作为,加强谋划,提前同省医保局工作对接,提前掌握工作指标意向为抢开局打下基础。工作启动后,按照“谁主管谁负责,谁牵谁协调”的原则,迅速部署,成立领导小组和工作专班,明确市县责,做到“一个专班,一抓到底”。市医保局工作专班设办综合组、政策指导组、信息技术组和宣传工作组,承担主体,主要负责牵头抓总和督促指导,协调解决推进过程中的困和问题,县医保局专班负责具体推进。先后召开3次领导小组会议,2次全市性的工作推进会议,研究推进全市医保领域重民生障仗工作。该局工作专班同时加强与市重点民生保障仗工作专班的工作对接,向市专班报送12篇工作动态材料。

是建立项目清单机制,强化目标管理。制定《邵阳市医疗保障局关于打好2023年医保重点民生保障仗实施方案》,建立项目清单,将各项任务指标逐一分解到各县市区,实行清单化管,明确各项指标任务和职责分工,对各项工作进行细化、量化,让每项任务都有对应科室、责任人及完成时间,真正把责任落实后一厘米”;建立问题清单,每周三将项目推进过程存在题集中汇总反馈,相应责任人详细进行指导,提高项目推进效率市医保局工作专班每周五定期调度重点民生实事项目落实,研究解决项目推进过程中存在的问题,定期与省医保局相关部门汇报对接,不断解决项目推进过程中的难题并争取省医保支持。

三是建立督导通报机制,强化项目质效。制定《邵阳市医保障局关于打好2023年医保重点民生保障仗督查工作方案》,结合保政策大调研、风险隐患大排查、矛盾问题大化解”调活动,由局班子成员分县包干,深入乡镇、村、社区开展调研访,听取基层医保工作经办人员面临的困难和建议,点对点组医疗机构、系统工程师、医保经办机构人员共同协调测试,扎实推进县市二级以上定点医疗机构普通门诊异地结算工作。对全市的异地就结算工作、基层医保经办工作,每月一排名通报,每季工作讲评,查漏补缺,在5月份对项目效果不明显的县市区开展一次集中约谈,并及时督导到位等。同时,加强县市区交学习和宣传互动,城步苗族自治县邮政代办医保的便民举措在全省推介。



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