“通过做实签约、夯实服务、健全机制，以重点人群为切入点，在责任上着力，在宣传上聚力，在管理上用力，不断提升了我县基层卫生服务能力。”1月9日，在邵阳市举办的全市乡镇（街道）卫生院长（主任）培训班上，邵东县卫计局介绍了该县扎实推进家庭医生签约服务工作经验，获得与会人员的好评。  

    近年来，邵东县高度重视，将推进家庭医生签约服务纳入全县深化医改的重点工作，成立了该项工作领导小组，出台了《邵东县家庭医生签约服务工作方案》、《邵东县分级诊疗实施方案》、《邵东县家庭医生签约服务绩效考核方案》等多个文件，从服务模式、经费保障、技术支撑、部门联动、严格考核等方面建立了工作机制，有力保障了家庭医生签约服务的顺利实施。

     为提高家庭医生签约服务的质量，实行网格化管理。每一个乡镇卫生院组成3-10个签约服务团队，以分片包户制为基础分工合作，每一个月召开乡村医生例会调度工作推进情况，通过动态管理来保证质量。同时对家庭医生开展业务培训，加强能力建设，2018年派出114名临床医生参加全科医生培训。根据不同人群的不同健康需求创新签约服务模式，结合健康扶贫采取“五个一”集中为全县建档立卡贫困户履约，对65岁以上老年人、慢病患者、孕产妇、儿童等重点对象实行“一对一”签约，其他人群按区域责任包干。对签约服务团队实行“六统一”保证签约流程标准化、履约记录规范化、服务管理制度化。在强化签约服务技术支撑上，由3家县级医院分别与26个乡镇卫生院组成医联体，建立双向转诊制度，增设慢病专科门诊，推进公共卫生与临床相结合，极大方便签约居民的医疗服务。

      该县采取一系列措施扎实推进家庭医生签约服务取得了显著成效。截至目前，全县已组建159个家庭医生服务团队，共有997名团队成员，完成签约居民297753人，覆盖率达32.27%；重点人群签约250142，签约服务覆盖率62.1%。其中高血压患者签约44126人，签约率71.18%，糖尿病患者签约17035人，签约率82.17%；建档立卡贫困户和计划生育特殊家庭签约率100%。签约对象就医负担逐渐减轻，临床基本医疗与基本公共卫生融为一体实现双赢，人民群众满意度大幅提高。

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