邵东县发展和改革局

邵东县卫生和计划生育局

邵东县人力资源和社会保障局

邵 东 县 财 政 局

邵发改价服[2017]84号

关于我县妇幼保健院参与县级公立医院医疗服务价格改革的通知

县妇幼保健院 ：

为全面实施我县公立医院医药价格改革，规范医疗机构医疗服务行为，进一步促进医疗卫生事业的发展。根据湖南省人民政府《关于印发湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》（湘政发〔2016〕12号）和省发改委、省卫计委、省人社厅、省财政厅《关于印发〈湖南省推进医疗服务价格改革实施意见〉的通知》（湘发改价服〔2016〕966号）要求以及湖南省发展和改革委《关于进一步明确药品价格有关问题的通知》（湘发改价服[2016]909号）有关规定，在对县人民医院和中医医院医疗服务价格改革的基础上，对县妇幼保健院进行医疗服务价格改革。经调查测算，并报县政府同意，在取消药品加成，所有药品（含二类疫苗，中药饮片除外）按实际进价零差率销售的前提下，对你院医疗服务项目价格按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，进行结构性调整。现就有关事项通知如下：

一、严格医疗服务价格管理

    县妇幼保健院执行二类医疗服务收费标准（湘价医[2012]110号），必须严格按照《邵东县县级公立医院医疗服务价格》（邵价服[2015]第6号，以下简称《医疗价格》）所列的项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位和说明提供医疗服务和收费。严禁自立项目或分解项目收费。凡“项目内涵”中注明“参照执行”的，医院可在一级项目编码下设置二级项目编码和项目名称、收费标准等，凡调整规范后的《医疗价格》上没有的医疗项目，医院一律不得自行开展并收费，违者按乱收费查处。

    公立医疗机构提供的基本医疗服务项目价格实行政府指导价，医疗机构只能在政府指导价规定的范围内，向下浮动，不得上浮。医疗机构制定的实际执行价格，应保持相对稳定，不得随意变动和频繁调整。

公立医疗机构病房床位价格依照病区单元床位数量和服务性能分别实行政府指导价和市场调节价。单人间、套间病房床位价格实行市场调节价，自主定价，但在执行前须报发改局、卫计局、人社局备案，其床位数不得超过本院《医疗机构执业许可证》登记的总床位数的10%。

经政府核定允许公立医疗机构自主定价的其他实行市场调节价的医疗项目。应以实际成本为依据，按照“合理盈利、诚实信用、明码标价、保持稳定”的原则制定价格。同时，应以医院为单位，不得各临床科室各自为政，擅自制定，随意变动和频繁调整。

二、严格医用耗材收费管理

《医疗价格》中凡是价格项目“除外内容”和“说明”中未明确规定可另计费用的医用耗材，一律不得在项目价格之外另行收费；明确规定可另行收费的，按下列差价率加收费用：实际进价1000元（含）以下的加收5%；1001—3000元（含）的加收3%；3001元以上的最多加收100元。

三、严格药品销售价格管理

你院销售的药品（含二类疫苗，中药饮片除外）必须按实际进价零差率销售，不得有任何形式的利润；所销售的中药饮片按实际进价加不超过30%的差率销售。违者按违反价格法依法查处。

四、规范医疗服务价格行为

1．医疗服务收费和药品必须明码标价。你院要将主要的和常用的医疗服务项目名称和服务内容、收费标准、12358价格投诉举报电话，在收费地点和醒目位置予以公示，并在医院门户网站和计算机上建立查询系统，提高医疗服务价格透明度，自觉接受患者和社会的监督。

2．实行住院病人每日费用清单制度和门诊病人费用清单制度，并免费向患者提供。医疗服务项目必须按《医疗价格》的规定载明医疗服务项目编码，没有编码的，按乱收费查处；药品和材料要列名每一种药品、材料的规格、数量和单价。患者对清单中所列项目提出咨询或异议时，医院应当给出明确解释。患者出院时，按清单所列金额付费，与清单不符的费用患者有权拒付，并可向价格监督管理部门投诉。

五、努力做好宣传解释工作，确保医药价格改革顺利实施

你院要加强对取消药品加成，所有药品（含二类疫苗，中药饮片除外）按实际进价零差率销售和医疗项目价格结构性调整政策的宣传，耐心解答患者对提高医疗服务价格的疑惑，积极回应社会各界关切，确保我县医药价格改革平稳顺利实施。

六、本通知自2017年9月26日起执行。原省物价局、省卫生厅有关医疗服务价格标准批复文件同时废止。

你院在执行本通知过程中，对于出现的问题，请及时向县发改局反映。

邵东县发展和改革局      邵东县卫生和计划生育局

邵东县人力资源和社会保障局       邵东县财政局

2017年9月18日